你吃的藥片真的可以掰開(kāi)服嗎？

張伯伯最近感覺(jué)身體不適到醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷為高血壓，給他開(kāi)具了藥物硝苯地平控釋片，并叮囑每日服用一次，每次一片。張伯伯回家后覺(jué)得藥片太大不方便吞咽，于是將藥片掰開(kāi)后服用。服藥后，血壓很不穩(wěn)定，他左思右想不知道什么原因。

張伯伯帶著疑問(wèn)來(lái)到日照心臟病醫(yī)院，“血壓不穩(wěn)定，是不是因?yàn)獒t(yī)生給我開(kāi)的藥不對(duì)癥？”日照心臟病醫(yī)院醫(yī)生詳細(xì)了解情況后，告訴他，其實(shí)控釋片是不能掰開(kāi)服用的，控釋片有完整的包衣膜，掰開(kāi)后達(dá)不到緩慢釋放和控制藥效的效果。

那么到底哪些藥物不能掰開(kāi)服用呢？以下幾類(lèi)藥物劑型注意不能掰開(kāi)服用：

1、緩控釋劑型藥物：緩釋劑型和控釋劑型這兩種劑型的特點(diǎn)是進(jìn)入體內(nèi)后緩慢釋放，保持較長(zhǎng)時(shí)間的藥效?？蒯寗┬退幬锞徛闼倩蚪咏闼籴尫潘幬?，以維持血藥濃度恒定，如嚼碎或掰開(kāi)服用，會(huì)影響藥效，藥物便不能發(fā)揮其緩釋的作用。

2、腸溶藥物： 腸溶藥物是指在胃中完整而在腸內(nèi)溶解釋放的藥物。對(duì)胃刺激性強(qiáng)或易被胃酸破壞的藥物，如阿司匹林、胰酶等均是腸溶藥物，如果研碎或掰開(kāi)服用，將降低藥效或?qū)ξ府a(chǎn)生較強(qiáng)刺激。

3、膠囊劑型藥物：膠囊劑可掩蓋藥物的氣味和苦味，進(jìn)入胃腸道后再溶解，身體吸收程度也比普通片劑好。若將膠囊拆開(kāi)，散發(fā)異味，增加患者服用難度，同時(shí)劑量難以準(zhǔn)確。

4、包衣劑型藥物：例如多酶包衣片內(nèi)層為腸溶衣，外層為糖衣。如果研碎或掰開(kāi)服用，不僅使酶失去保護(hù)，而且可能使胰酶粉劑殘留在口腔中刺激黏膜，甚至引起嚴(yán)重的口腔潰瘍。

目前市面上也有緩釋劑型藥物比較人性化，可以掰開(kāi)服用，在說(shuō)明書(shū)中有明確說(shuō)明。例：伲福達(dá)（硝苯地平緩釋片），本品為緩釋片，須吞服，勿嚼碎；如需減少劑量，也可沿片面“中心線”完整分開(kāi)半片服用。所以患者在用藥之前應(yīng)仔細(xì)閱讀用藥說(shuō)明書(shū)、咨詢醫(yī)師或藥師，不可憑感覺(jué)增減掰服藥品。