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    1. English

      醫(yī)院資訊

      心血管患者的最佳服藥時(shí)間竟然是……不看后悔!

      by 日照心臟病醫(yī)院 更新于:2020-04-21

      “這藥飯前服還是飯后服?”
      這是每一位就診患者
      最關(guān)心的問題
      其實(shí),不僅服什么藥很重要
      服藥時(shí)間也至關(guān)重要
      掌握服藥時(shí)間,
      不僅能提高藥物療效
      在一定程度上還能降低藥物的
      毒副作用
      快來看看這件“神奇”的事情吧!


      降壓藥

      人體的血壓在24小時(shí)內(nèi)呈現(xiàn)“二高一低”:上午8-10點(diǎn)、下午4-6點(diǎn)最高,凌晨2-3點(diǎn)最低。
      臨床上常用的降壓藥,多數(shù)1 天服用 1 次即可,清晨空腹服用效果最佳;特拉唑嗪、鹽酸坦索羅辛等α受體阻滯劑會引起直立性低血壓,所以需要睡前服藥。

      降脂藥--他汀

      臨床上應(yīng)用最為廣泛的是他汀類降脂藥,主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等。由于肝臟在夜間合成膽固醇能力最強(qiáng),他汀類降脂藥可以通過抑制人體內(nèi)分泌的一種還原酶,從而阻礙肝臟內(nèi)膽固醇的合成,建議此類藥物在晚間或臨睡前服用,以抑制膽固醇的合成。



      抗血小板藥--阿司匹林

      早上or晚上?


      阿司匹林有普通片和腸溶片之分,普通片口服后吸收迅速,一次服藥后 1-2 小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。而目前臨床更為常用的阿司匹林腸溶片較普通片而言吸收延遲,約 3-4 小時(shí)左右血藥濃度達(dá)峰值。

      早上6-12點(diǎn)人體血液黏稠度較高,血壓、心率水平也較高,是心腦血管疾病高發(fā)時(shí)間段,因此早上服用阿司匹林較為合適。


      餐前or餐后?

      阿司匹林容易造成胃黏膜損傷從而誘發(fā)胃出血,因此,阿司匹林普通片餐后服用為佳。

      但是,目前臨床上絕大多數(shù)使用的為阿司匹林腸溶片,腸溶片在胃內(nèi)基本不溶解,到達(dá)十二指腸后才開始溶解。如果餐后服用,藥物在胃內(nèi)滯留時(shí)間延長,則會導(dǎo)致一部分藥物“漏出來”,從而刺激胃粘膜,應(yīng)盡量減少腸溶片在胃中滯留的時(shí)間,所以餐前服用阿司匹林腸溶片為佳。

      綜上,阿司匹林腸溶片晨起空腹服用,普通劑型早餐后服用,才能減輕藥物副作用,達(dá)到最優(yōu)療效。





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